Hallazgos - 15 de julio de 2021

Visor Geoespacial de la Pobreza y la COVID-19 en los municipios de México

El análisis de la información que proporciona el Visor Geoespacial de la Pobreza y la COVID-19 en los municipios de México, de acuerdo con el comportamiento temporal y espacial de la pandemia al 15 de julio de 2021, es el siguiente:

Distribución territorial de la COVID-19

La distribución territorial de la enfermedad ha sido heterogénea por factores como: la concentración de población en el ámbito urbano (más de 70% de la población nacional habita en ciudades), la conectividad de la red carretera, la movilidad de las personas o las características socioeconómicas de los territorios. La dispersión de la enfermedad ha seguido un patrón desde las zonas urbanas hacia las zonas periféricas para finalmente extenderse a las localidades rurales.

Casos positivos

Hasta el 15 de julio de 2021, en 96.6% de los municipios del país (2,386 de los 2,469) se ha registrado al menos un caso positivo de COVID-19.[¹]

Los 83 municipios en los que no se han registrado casos positivos de COVID-19 (3.4% del total del país) comparten algunas características de aislamiento relativo: se ubican en regiones montañosas, con baja densidad de población y con más de la mitad de su población con accesibilidad muy baja o baja a carretera pavimentada. Setenta y dos de estos municipios se localizan en el estado de Oaxaca, lo que representa 12.6% del total de municipios de dicho estado. El territorio de Oaxaca está distribuido en 570 municipios, lo que equivale a 23% del total de municipios del país.

A finales de julio de 2020 se comenzó a observar una disminución en los registros de casos de COVID-19; a nivel nacional, esta disminución fue constante hasta mediados de septiembre. Sin embargo, a partir de ese momento, el número de registros aumentó de manera continua y para finales de noviembre fueron superados los niveles más altos que se presentaron a mitad del año pasado. En la semana del 3 al 9 de enero de 2021 se registró el mayor número de personas con síntomas de COVID-19, seguido de una disminución de registros, hasta la última semana de mayo cuando se volvieron a observar aumentos, principalmente, en el grupo de edad de 18 a 39 años.

Casos activos

Los casos activos de COVID-19 presentan una distribución espacial dinámica en el tiempo. Hay municipios en los que se incorporan registros o bien, dejan de tener casos activos en algún periodo, principalmente aquellos con menor cantidad de casos positivos; mientras que, en los municipios que forman parte de las zonas metropolitanas, la presencia de casos activos ha sido constante.

59.3% de los 70,723 casos activos se localiza en Ciudad de México, Estado de México, Sinaloa, Veracruz y Jalisco. Al corte del 15 de julio de 2021, Ciudad de México y Estado de México registraron el mayor número de casos activos: 25,704 y 6,513, respectivamente.

En los últimos 14 días se observaron aumentos de 500 o más casos activos en municipios, principalmente del: centro de Sinaloa, oeste de Jalisco, Ciudad de México y sur de Guerrero. En 1,551 municipios el número de casos activos se mantuvo o disminuyó.

Defunciones

La mayoría de las defunciones por COVID-19 se concentran en las zonas metropolitanas del país; los registros más altos se distribuyen en las regiones occidente, pacífico, centro y en los municipios de la frontera norte. Las entidades federativas donde se ha presentado la mayor proporción de defunciones son: Estado de México (16%) y Ciudad de México (14.9%), entre las demás entidades federativas, la máxima proporción de defunciones que se ha presentado en algunas de ellas es de 5.4% del total de las del país.

Al 15 de julio de 2021, en 363 municipios no se han registrado decesos de COVID-19; la mayoría se localiza en Oaxaca (256 municipios), Chiapas (38 municipios) y Puebla (14 municipios). Estos municipios representan 44.9% de los de Oaxaca, 30.6% de los de Chiapas y el 6.5% de los de Puebla.

Adicionalmente, hay 18 municipios donde existen casos activos de COVID-19 y no se han registrado defunciones por esta causa; diez de estos se localizan en Oaxaca.

En México, 78.3% de los casos registrados de COVID-19 ha sido en personas de 18 a 59 años, mientras que, 17.6% de los contagios se registró en personas de 60 o más años. No obstante, 62.8% de los fallecimientos corresponden a personas de 60 o más años.

• Al 15 de julio de 2021, en México se han acumulado 2,629,648 casos positivos de COVID-19.[²] Las entidades federativas con mayor número de casos de COVID-19 registrados son: Ciudad de México, Estado de México, Guanajuato y Nuevo León, los cuales representan, en conjunto, 47.8% del total de casos en el país. En 2021, la población conjunta de estas entidades federativas equivale a 29.9% del total de la población del país.[³]
• Las entidades federativas con el mayor número de casos activos son: Ciudad de México (25,704), Estado de México (6,513), Sinaloa (3,669) y Veracruz (3,154).
• En los últimos 14 días, el número de casos activos aumentó en 28 entidades del país, principalmente en Ciudad de México (de 11,780 a 25,704), Estado de México (de 2,524 a 6,513) y Jalisco (de 725 a 2,926). En cuatro entidades (Tamaulipas, Yucatán, Baja California Sur y Tabasco) se observó disminución de entre 200 y 470 casos activos en cada una.

Zonas Metropolitanas

• La presencia de ciertas enfermedades puede incrementar el riesgo de desarrollar complicaciones asociadas a la COVID-19. En México, 8 de cada 10 casos activos de COVID-19 se presentan en personas que residen en zonas metropolitanas. Entre aquellas con mayor número de casos activos (500 o más), en la Zona Metropolitana (ZM) de Acapulco se registra la mayor incidencia de casos activos con hipertensión (12.3%) y con diabetes (8.8%); mientras que, en la ZM de La Paz, la mayor incidencia con obesidad (12.7%).
• En la ZM del Valle de México se concentra el mayor número de casos activos (31,801); además, en las zonas metropolitanas de Monterrey y Culiacán hay 2,806 y 1,911 casos activos, respectivamente. Las tres han presentado un aumento de más del doble en comparación con lo registrado hace 14 días; de estas, la ZM del Valle de México es la de mayor incidencia de pobreza (37.2%).
• La ZM de Acayucan es la que ha presentado el menor registro de casos positivos (347) y al 15 de julio de 2021 se presentaron 13 casos activos. En esta ZM el porcentaje de población en situación de pobreza es 63.6%.
• Fuera de las zonas metropolitanas los casos activos han aumentado de 7,506 a 11,532, lo que significa un incremento de 53.6% respecto a lo reportado hace 14 días.
• De los 59,187 casos activos que se presentan en las zonas metropolitanas, 51.1% es atendido en la Secretaría de Salud y 45.3% en el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS). La disponibilidad de servicios de salud para atender a la población, así como el equipamiento hospitalario requerido, son indispensables para hacer frente a esta pandemia.
• De las zonas metropolitanas con mayor número de contagios registrados (superior a 10,000), las de Culiacán y Cancún tienen el porcentaje más alto de casos registrados que permanecen activos, 9% y 8.6%, respectivamente. La ZM del Valle de México concentra 45% de los casos activos de todo el país. En los municipios que no son parte de las zonas metropolitanas se localiza 16.3% de los casos activos.
• Entre las zonas metropolitanas donde más de la mitad de la población se encuentra en situación de pobreza, la ZM de Acapulco en Guerrero presenta el porcentaje más alto de casos registrados que permanecen activos, con 5.5%. En esta ZM, 21% de la población presenta carencia por acceso a los servicios de salud.
• En la frontera norte, las zonas metropolitanas de Juárez (24,768), Tijuana (21,383) y Mexicali (20,823) son las que tienen mayor número de casos registrados de COVID-19; en estas, permanece activo menos de 1% de los casos positivos registrados.

Municipios en situación de pobreza

• Iztapalapa, Álvaro Obregón, Gustavo A. Madero y Tlalpan (Ciudad de México) son las demarcaciones territoriales o municipios con más de 72,000 casos confirmados. En Iztapalapa, 35% de la población se encuentra en situación de pobreza, además se observa la mayor incidencia de población con carencia por acceso a los servicios de salud (22.5%).
• Puerto Vallarta (Jalisco), Solidaridad y Benito Juárez (Quintana Roo) y Los Cabos (Baja California Sur) son, de los municipios con más de 5,000 casos confirmados de COVID-19, en los que se han registrado los mayores aumentos en los últimos 14 días (superiores a 14%); de estos, Puerto Vallarta tuvo el aumento más alto con 21.8% y Benito Juárez (Quintana Roo) tiene la mayor incidencia de población en situación de pobreza (27.7%).
• En 96.6% de los municipios de México se ha registrado al menos un caso positivo de COVID-19 y en 45.6% del total de municipios hay casos activos reportados. En los últimos 14 días se registraron casos activos en 412 municipios en los que antes no había; en cada uno de estos se notifican 36 o menos casos activos.
• En 1,127 municipios o demarcaciones territoriales se registraron casos activos. Álvaro Obregón (5,460), Iztapalapa (2,919), Gustavo A. Madero (2,842) y Tlalpan (2,771) en Ciudad de México y Culiacán (1,911) en Sinaloa ocupan los primeros lugares; de estos, se observa mayor porcentaje de población en situación de pobreza en Iztapalapa (35%). En el resto de los municipios o demarcaciones territoriales hay menos de 1,750 casos activos en cada uno.
• En 86 de los 709 municipios con 80% o más de población en situación de pobreza se registraron casos activos; 59 o menos casos en cada uno (304 en total). La incidencia de contagios ha sido baja en estos 709 municipios, ya que 20 de cada 10,000 personas han enfermado de COVID-19; mientras que en los municipios con menos de 80% de población en situación de pobreza, 216 por cada 10,000 personas han contraído esta enfermedad.
• En los 709 municipios con más de 80% de población en situación de pobreza se han registrado 15,395 casos positivos. 30.7% del total de contagios ha requerido hospitalización (mayor al valor nacional que es de 18%).
• La dinámica de contagio y de actividad de la enfermedad en los municipios fronterizos del norte y sur es contrastante. Del total de casos en ambas fronteras, al norte se presentan 9 de cada 10 casos confirmados y 8 de cada 10 de los casos activos. Estos últimos se distribuyen en 28 de los 38 municipios colindantes con Estados Unidos; mientras que, al sur, en 10 de los 23 municipios colindantes con Guatemala y Belice hay casos activos.
• De los municipios de la frontera norte, en Matamoros y Reynosa (Tamaulipas) y en Juárez (Chihuahua), es donde hay mayor número de casos activos: 326, 308 y 211, respectivamente. En la frontera sur, Othón P. Blanco (Quintana Roo) y Tenosique (Tabasco) son los municipios con más casos activos: 207 y 70, respectivamente; en los demás hay 39 o menos. De estos cinco municipios, en Tenosique es donde se observa la mayor incidencia de pobreza en la población (55.4%).

Municipios indígenas

• Se han identificado casos de COVID-19 en 91.2% de los 623 municipios indígenas.⁴ De estos, en el que se ha presentado el mayor número de contagios es Valladolid, Yucatán (2,932); y el mayor número de defunciones por esta causa en Papantla (Veracruz), con 174.
• Los municipios indígenas con más casos activos son Kanasín (154), Hunucmá (94), Valladolid (87) y Ticul (75) en Yucatán; en el resto hay hasta 61 casos.
• En 56 de los 424 municipios indígenas con 80% o más de población en situación de pobreza se presentan entre 1 y 59 casos activos de COVID-19.
• Al 15 de julio de 2021, en 70.5% de los municipios indígenas no se registran casos activos.

Grupos poblacionales

• En personas entre 18 y 39 años se concentra 41.6% de los casos registrados de COVID-19. En este grupo de edad se observó el mayor porcentaje en la carencia por acceso a los servicios de salud para 2018: 24.5% y 16.8%, para hombres y mujeres, respectivamente.
• Las niñas, niños y adolescentes son el grupo poblacional que ha presentado menos casos de COVID-19. Sin embargo, se han registrado 106,162 casos positivos, de los cuales 5.8% han requerido hospitalización, 5.5% permanecen activos, 88.7% ya se han recuperado y menos de 1% ha fallecido.
• Se han registrado 463,234 personas de 60 años o más con COVID-19, de las cuales 49.4% ha requerido hospitalización, 47.2% se ha recuperado, tres de cada diez han fallecido y 1% del total de los casos positivos registrados permanece activo.
• Poco más de la mitad de los fallecimientos por COVID-19 de personas de 60 o más años (74,625) se registraron en 44 municipios. Las demarcaciones territoriales o municipios en los que se ha presentado el mayor número de defunciones en este grupo poblacional son: Iztapalapa (Ciudad de México) con 4,235 fallecimientos, Puebla (Puebla) con 3,904, Gustavo A. Madero (Ciudad de México) con 3,497, Guadalajara (Jalisco) con 3,480 y Ecatepec de Morelos (Estado de México) con 3,288.

[¹] Debido a que la Secretaría de Salud y el CONEVAL usan marcos geoestadísticos de distintos años, puede haber diferencias en el número de municipios. Cuando se hace referencia a datos de pobreza, el total de municipios son 2,457, que son los que se encuentran en el Marco Geoestadístico de 2015; mientras que, cuando se hace referencia solo a información de COVID-19 se utilizan 2,469, que son los que se encuentran en el Marco Geoestadístico 2020. En las publicaciones de hallazgos anteriores al 31 de enero, para la información de COVID-19 se utilizaba el Marco Geoestadístico 2019 (2,465 municipios), en el que no se tenía registro de los municipios San Quintín (Baja California), Seybaplaya (Campeche), Honduras de la Sierra (Chiapas) y Hueyapan (Morelos).

[²] A partir del 7 de octubre de 2020, la Dirección General de Epidemiología incluye variables de asociación y dictaminación epidemiológica en la base de datos abiertos. Actualmente se cuenta con tres formas de identificar casos positivos por COVID-19: 1. Confirmado por asociación clínica epidemiológica, 2. Confirmado por comité de dictaminación, y 3. Confirmado por laboratorio. Para más información, consulte el Diccionario de datos en la página: https://www.gob.mx/salud/documentos/datos-abiertos-152127.

[³] Proyecciones de la población de los municipios de México, CONAPO, 2018.

⁴ De acuerdo con el Instituto Nacional de los Pueblos Indígenas (INPI), los municipios indígenas son aquellos donde 40% o más de la población es indígena, esto al considerar a la población indígena como la población hablante de lengua indígena más los habitantes de hogares donde el jefe(a), su cónyuge o alguno de los ascendientes (madre o padre, madrastra o padrastro, abuelo(a), bisabuelo(a), tatarabuelo(a), suegro(a)) declararon hablar alguna lengua indígena. Consultado en la publicación “Indicadores socioeconómicos de los pueblos indígenas, 2015”, INPI (antes CDI).