Hallazgos - 15 de diciembre de 2021

Visor Geoespacial de la Pobreza y la COVID-19 en los municipios de México

El análisis de la información que proporciona el Visor Geoespacial de la Pobreza y la COVID-19 en los municipios de México, de acuerdo con el comportamiento temporal y espacial de la pandemia al 15 de diciembre de 2021, es el siguiente:

Distribución territorial de la COVID-19

La distribución territorial de la enfermedad ha sido heterogénea por factores como: la concentración de población en el ámbito urbano (más de 70% de la población nacional habita en ciudades), la conectividad de la red carretera, la movilidad de las personas o las características socioeconómicas de los territorios. La dispersión de la enfermedad ha seguido un patrón desde las zonas urbanas hacia las zonas periféricas para finalmente extenderse a las localidades rurales.

Casos confirmados

Hasta el 15 de diciembre de 2021, en 98.2% de los municipios del país (2,425 de los 2,469) se ha registrado al menos un caso positivo de COVID-19.^[1]

Los 44 municipios en los que no se han registrado casos confirmados de COVID-19 comparten algunas características de aislamiento relativo: se ubican en regiones montañosas, con baja densidad de población y con más de la mitad de su población con accesibilidad muy baja o baja a carretera pavimentada. 36 de estos municipios se localizan en el estado de Oaxaca, lo que representa 6.3% del total de municipios de dicho estado.

Hasta el 15 de diciembre de 2021, en el país se han observado tres repuntes en el registro de casos de COVID-19. El primero sucedió desde mediados de febrero de 2020 hasta la segunda semana de julio de 2020, cuando el promedio de aumentos fue de 2,253 casos por semana; el segundo ocurrió desde finales de septiembre de 2020 y se extendió hasta la primera semana de enero de 2021, periodo en el que los aumentos por semana fueron, en promedio, de 4,860 casos; mientras que, en el tercer repunte observado a partir de la cuarta semana de mayo de 2021 y aproximadamente hasta la primera semana de agosto del mismo año, se observaron mayores aumentos en comparación con los dos repuntes anteriores: en promedio 10,745 casos por semana; de ahí hasta la última semana de noviembre son 16 las semanas en las que se ha observado disminución en los casos confirmados.

Casos activos

Los casos activos de COVID-19 presentan una distribución espacial dinámica en el tiempo. Hay municipios en los que se incorporan registros, o bien dejan de tener casos activos en algún periodo, principalmente aquellos con menor cantidad de casos confirmados; mientras que, en los municipios que forman parte de las zonas metropolitanas, la presencia de casos activos ha sido constante.

57.6% de los 16,951 casos activos se localizan en Baja California, Ciudad de México, Guanajuato, Chihuahua y Sonora. Al corte del 15 de diciembre de 2021, Baja California y Ciudad de México registraron el mayor número de casos activos: 3,002 y 2,222, respectivamente.

En los últimos 14 días se observaron aumentos de 70 o más casos activos en municipios principalmente de: norte de Baja California, centro de Chihuahua, sur de Aguascalientes y oeste de Guanajuato. En 2,075 municipios el número de casos activos se mantuvo o disminuyó.

Defunciones

Al 15 de diciembre, 297,188 personas han fallecido por COVID-19, la mayoría de estas defunciones se concentra en las zonas metropolitanas del país; los registros más altos se distribuyen en las regiones occidente, pacífico, centro y en los municipios de la frontera norte. Las entidades federativas donde se ha presentado la mayor proporción de defunciones son: Estado de México (15%) y Ciudad de México (13.5%), entre las demás entidades federativas la máxima proporción de defunciones que se ha presentado en algunas de ellas es 6% del total nacional.

Al 15 de diciembre de 2021, en 259 municipios no se han registrado decesos por COVID-19; la mayoría se localiza en Oaxaca (185 municipios), Chiapas (32 municipios) y Puebla (10 municipios). Estos municipios representan 32.5% de los de Oaxaca, 25.8% de los de Chiapas y el 4.6% de los de Puebla.

Adicionalmente, hay 11 municipios donde existen casos activos de COVID-19 y no se han registrado defunciones por esta causa; seis de estos se localizan en Oaxaca, dos en Chihuahua, dos en Sonora y uno en Chiapas.

En México, 78.5% de los casos confirmados de COVID-19 ha sido en personas de 18 a 59 años; mientras que, 15.7% de los contagios se registró en personas de 60 o más años. No obstante, 61.7% de los fallecimientos corresponde a personas de 60 o más años.

• Al 15 de diciembre de 2021, en México se han acumulado 3,924,638 casos confirmados de COVID-19.^[2] Las entidades federativas con mayor cantidad de registros son: Ciudad de México, Estado de México, Nuevo León y Guanajuato, en las cuales se concentra 45.3% del total de casos confirmados en el país. En 2021, en estas entidades federativas reside 29.9% del total de la población del país.^[3]
• Las entidades federativas con el mayor número de casos activos son: Baja California (3,002), Ciudad de México (2,222), Guanajuato (1,640) y Chihuahua (1,537).
• En los últimos 14 días, el número de casos activos disminuyó en 22 entidades del país, principalmente en: Ciudad de México (de 3,089 a 2,222), Sonora (de 1,798 a 1,361) y Puebla (de 543 a 145). En Jalisco y Aguascalientes se observaron los mayores aumentos de 83 y 82 casos activos, respectivamente.

Zonas Metropolitanas

• La preexistencia de ciertas enfermedades puede incrementar el riesgo de desarrollar complicaciones asociadas a la COVID-19. En México, 8 de cada 10 casos activos registrados de COVID-19 se presentan en personas que residen en zonas metropolitanas (ZM); entre aquellas con mayor número de casos activos (500 o más), la de Mexicali tiene el mayor porcentaje de casos activos con hipertensión (16.9% ), obesidad (15.2%) y diabetes (11.5%).
• En la ZM del Valle de México se concentra el mayor número de casos activos registrados (3,036); además, en las zonas metropolitanas de Tijuana y Mexicali hay 1,375 y 1,074 casos activos, respectivamente. En las zonas metropolitanas de Valle de México y Mexicali se observó una disminución de 24.9% y 21.6%, de acuerdo con lo registrado hace 14 días; mientras que, en la ZM de Tijuana hubo un incremento de 11.1%.
• La ZM de Acayucan es la que ha presentado el menor registro de casos confirmados (629) y al 15 de diciembre de 2021 había un caso activo registrado. En los municipios (3) que componen esta ZM, el porcentaje de población en situación de pobreza para 2020 osciló entre 63.1% y 71.3%.
• Fuera de las zonas metropolitanas los casos activos registrados han disminuido de 3,907 a 3,174, lo que significa una reducción de 18.8% respecto a lo reportado hace 14 días.
• De los 13,776 casos activos registrados que se presentan en las zonas metropolitanas, 30.6% es atendido en la Secretaría de Salud y 60% en el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS). Cabe señalar que la disponibilidad de servicios de salud para atender a la población, así como el equipamiento hospitalario requerido son indispensables para hacer frente a esta pandemia.
• De las zonas metropolitanas con mayor número de contagios registrados (superior a 10,000), las de Tijuana, Ensenada, Mexicali y Chihuahua tienen el porcentaje más alto de casos registrados que permanecen activos: 3.8%, 3.5%, 3.1% y 3%, respectivamente. La ZM del Valle de México concentra 17.9% de los casos activos registrados de todo el país. En los municipios que no son parte de las zonas metropolitanas se localiza 18.7% de los casos activos registrados.
• En la frontera norte, las zonas metropolitanas de Tijuana (36,577), Mexicali (34,107) y Juárez (28,567) son las que tienen mayor número de casos registrados de COVID-19; en estas permanece activo 3.8% o menos de los casos confirmados.

Municipios en situación de pobreza

• Iztapalapa, Álvaro Obregón y Gustavo A. Madero (Ciudad de México) son las demarcaciones territoriales o municipios que para el 15 de diciembre de 2021 han registrado cada una más de 112,000 casos confirmados. En Iztapalapa 43.9% de la población se encuentra en situación de pobreza, además se observa la mayor incidencia de población con carencia por acceso a los servicios de salud (31.8%).
• Mexicali, Tijuana y Ensenada en Baja California, Chihuahua en Chihuahua y San Luis Río Colorado en Sonora son, de los municipios con más de 5,000 casos confirmados de COVID-19, en los que se han registrado los mayores aumentos en los últimos 14 días (superiores a 5%); de estos Tijuana tuvo el aumento más alto con 7.4%, y San Luis Río Colorado con la mayor incidencia de población en situación de pobreza en 2020 (41.4%).
• En 98.2% de los municipios de México se ha registrado al menos un caso confirmado de COVID-19 y en 30.1% del total de municipios hay casos activos reportados. En los últimos 14 días se registraron casos activos en 202 municipios en los que antes no había; en cada uno de estos se notifican hasta 16 casos activos.
• En 758 municipios o demarcaciones territoriales se registraron casos activos: Tijuana (1,176) y Mexicali (1,074) en Baja California, León (838) en Guanajuato y Chihuahua (758) en Chihuahua, ocupan los primeros lugares; de estos, se observa mayor porcentaje de población en situación de pobreza en León (45.9%). En el resto de los municipios o demarcaciones territoriales hay menos de 600 casos activos en cada uno.
• En 27 de los 629 municipios con 80% o más de población en situación de pobreza se registraron casos activos; 5 o menos casos en cada uno (40 en total). La incidencia de contagios ha sido baja en estos 629 municipios, ya que 37 de cada 10,000 personas han enfermado de COVID-19, mientras que, en los municipios con menos de 80% de población en situación de pobreza, 322 por cada 10,000 personas han contraído esta enfermedad.
• En los 609 municipios con más de 80% de población en situación de pobreza se han registrado 29,961 casos confirmados. 26.7% del total de contagios ha requerido hospitalización (mayor al valor nacional que es 15.5%).
• La dinámica de contagio y de actividad de la enfermedad en los municipios fronterizos del norte y sur es contrastante. Del total de casos en ambas fronteras, al norte se presenta casi la totalidad de casos activos y 9 de cada 10 casos confirmados. Los casos activos se distribuyen en 30 de los 38 municipios colindantes con Estados Unidos; mientras que, al sur, en 6 de los 23 municipios colindantes con Guatemala y Belice hay casos activos.
• Los municipios con más casos activos en la frontera norte son: Tijuana (1,176) y Mexicali (1,074) en Baja California, en los demás, hay menos de 350 casos activos. En la frontera sur ningún municipio supera los 10 casos activos, en los que se reportan más son: Othón P. Blanco (10) en Quintana Roo, Tapachula (6) en Chiapas y Tenosique en Tabasco (5) y en otros tres municipios hay hasta 3 casos activos. En Tapachula, Chiapas, 58.5% de la población estaba en situación de pobreza en 2020.

Municipios indígenas

• Se han identificado casos de COVID-19 en 96.1% de los 623 municipios indígenas.^[4] De estos, en el que se ha presentado el mayor número de contagios es Tamazunchale (4,025) en San Luis Potosí; mientras que Papantla en Veracruz y Valladolid en Yucatán es donde se han registrado más defunciones de COVID-19, con 264 y 263, respectivamente.
• Los municipios indígenas con más casos activos de COVID-19 son Kanasín (8) en Yucatán, Guachochi (7) en Chihuahua y Heroica Ciudad de Tlaxiaco (6) en Oaxaca; en el resto hay hasta 5 casos.
• En 18 de los 416 municipios indígenas con 80% o más de población en situación de pobreza se presentan entre 1 y 5 casos activos de COVID-19. Los municipios con mayor número de casos activos son Batopilas (5) en Chihuahua y Mezquitic (4) en Jalisco, en los demás hay hasta 3.
• Al 15 de diciembre de 2021, en 90.7% de los municipios indígenas no se registran casos activos de COVID-19.

Grupos poblacionales

• En personas entre 18 y 39 años se concentra 44.7% de los casos registrados (1,752,610) de COVID-19, de estos, 94.7% ya se han recuperado; mientras que, 4.8% ha requerido hospitalización, 1.1% ha fallecido y 0.4% de los casos permanecen activos.
• Las niñas, niños y adolescentes (menores de 18 años) son el grupo poblacional que ha presentado menos casos de COVID-19. No obstante, se han registrado 229,280 casos confirmados, de los cuales 4.6% han requerido hospitalización, 0.8% permanecen activos, 94.6% ya se han recuperado y menos de 1% ha fallecido (1,005).
• Se han registrado 616,393 casos de COVID-19 de personas de 60 años o más, de las cuales 46.7% ha requerido hospitalización, 51% se ha recuperado, tres de cada diez han fallecido y menos de 0.5% del total de los casos confirmados registrados permanece activo.
• 183,254 personas de 60 años o más han fallecido debido a COVID-19. Poco más de la mitad de estos fallecimientos (92,287) se registró en 48 municipios. Las demarcaciones territoriales o municipios en los que se ha presentado el mayor número de defunciones en este grupo poblacional son: Iztapalapa (Ciudad de México) con 4,765 fallecimientos, Puebla (Puebla) con 4,719, Guadalajara (Jalisco) con 4,248, Gustavo A. Madero (Ciudad de México) con 3,972 y Ecatepec de Morelos (Estado de México) con 3,963.

^[1] En las publicaciones de hallazgos anteriores al 31 de enero de 2020, para la información de COVID-19 se utilizaba el Marco Geoestadístico 2019 (2,465 municipios), en el que no se tenía registro de los municipios San Quintín (Baja California), Seybaplaya (Campeche), Honduras de la Sierra (Chiapas) y Hueyapan (Morelos).

^[2] A partir del 7 de octubre de 2020, la Dirección General de Epidemiología incluye variables de asociación y dictaminación epidemiológica en la base de datos abiertos. Actualmente se cuenta con tres formas de identificar casos confirmados por COVID-19: 1. Confirmado por asociación clínica epidemiológica, 2. Confirmado por comité de dictaminación, y 3. Confirmado por laboratorio. Para más información, consulte el Diccionario de datos en la página: https://www.gob.mx/salud/documentos/datos-abiertos-152127.

^[3] Proyecciones de la población de los municipios de México, CONAPO, 2018.

^[4] De acuerdo con el Instituto Nacional de los Pueblos Indígenas (INPI), los municipios indígenas son aquellos donde 40% o más de la población es indígena, esto al considerar a la población indígena como la población hablante de lengua indígena más los habitantes de hogares donde el jefe(a), su cónyuge o alguno de los ascendientes (madre o padre, madrastra o padrastro, abuelo(a), bisabuelo(a), tatarabuelo(a), suegro(a)) declararon hablar alguna lengua indígena. Consultado en la publicación “Indicadores socioeconómicos de los pueblos indígenas, 2015”, INPI (antes CDI).