Hallazgos - 15 de marzo de 2021

Visor Geoespacial de la Pobreza y la COVID-19 en los municipios de México

El análisis de la información que proporciona el Visor Geoespacial de la Pobreza y la COVID-19 en los municipios de México, de acuerdo con el comportamiento temporal y espacial de la pandemia al 15 de marzo de 2021, es el siguiente:

Distribución territorial de la COVID-19

La distribución territorial de la enfermedad ha sido heterogénea por factores como: la concentración de población en el ámbito urbano (más de 70% de la población habita en ciudades), la conectividad de la red carretera, la movilidad de las personas y/o las características socioeconómicas de los territorios. La dispersión de la enfermedad ha tenido lugar desde las zonas urbanas hacia las zonas periféricas y finalmente, a las localidades rurales.

Casos positivos

Hasta el 15 de marzo de 2021, en 95.8% de los municipios del país (2,365 de los 2,469) se ha registrado al menos un caso positivo de COVID-19.[¹]

Los 104 municipios en los que no se han registrado casos positivos de COVID-19 (4.2% del total) comparten algunas características: se ubican en regiones montañosas, con baja densidad de población y con más de la mitad de su población con accesibilidad muy baja o baja a carretera pavimentada. La mayoría de estos municipios se localizan en el estado de Oaxaca (88).

A finales de julio de 2020 se comenzó a observar una disminución en los registros de casos de COVID-19; a nivel nacional, esta disminución fue constante hasta mediados de septiembre; sin embargo, a partir de ese mes el número de registros aumentó de manera continua y para finales de noviembre fueron superados los niveles más altos que se presentaron a mitad del año pasado. Los mayores aumentos se han observado en Ciudad de México, Estado de México y Guanajuato.

Casos activos

Los casos activos de COVID-19 presentan una distribución espacial dinámica en el tiempo; hay municipios que se incorporan o dejan de estar en la lista con registros, principalmente aquellos con menor número de casos positivos; mientras que, en los municipios que forman parte de las zonas metropolitanas, la presencia de casos activos es constante.

60.2% de los casos activos se localiza en Ciudad de México, Estado de México, Querétaro y Puebla. Al corte, Ciudad de México y Estado de México registraron el mayor número de casos activos, 14,021 y 3,725, respectivamente.

En los últimos 14 días se observaron aumentos de 10 o más casos activos en municipios, principalmente del: oeste de Sonora, norte de Sinaloa, centro de Chihuahua, este de Guanajuato, sur de Querétaro, sur de San Luis Potosí, norte de Morelos, norte y este de Guerrero, norte de Campeche y centro de Tabasco. En 2,020 el número de casos activos se mantuvo o disminuyó.

Defunciones

La mayoría de las defunciones se concentran en las zonas metropolitanas del país; los registros más altos se distribuyen en las regiones occidente, pacífico, centro y en los municipios de la frontera norte. Las entidades donde se ha presentado la mayor proporción de defunciones por COVID-19 son: Estado de México (15.5%) y Ciudad de México (15%), en las demás entidades se ha presentado hasta 5.6% del total de defunciones del país.

Al 15 de marzo, en 426 municipios no se han registrado decesos por COVID-19; la mayoría se localizan en Oaxaca (69.2%), Chiapas (9.4%) y Puebla (4.7%). Adicionalmente, hay 15 municipios en donde existen casos activos de COVID-19 y no se han registrado defunciones por esta causa; estos se localizan principalmente en Oaxaca (7).

En México, 77.7% de los casos registrados de COVID-19 ha sido en personas de 18 a 59 años, mientras que, 18.7% de los contagios se registró en personas de 60 o más años. No obstante, 63.4% de los fallecimientos corresponden a personas de 60 o más años.

• Al 15 de marzo, en México se han acumulado 2,167,729 casos positivos de COVID-19.[²] Las entidades federativas con mayor número de casos de COVID-19 registrados son: Ciudad de México, Estado de México, Guanajuato y Nuevo León, los cuales representan en conjunto 48.5% del total en el país.
• Las entidades federativas con el mayor número de casos activos son: Ciudad de México (14,021), Estado de México (3,725), Querétaro (1,664) y Puebla (1,349).
• En los últimos 14 días, el número de casos activos disminuyó en 26 entidades del país, principalmente en Ciudad de México (de 17,101 a 14,021), Estado de México (de 4,615 a 3,725) y Guanajuato (de 1,983 a 1,271). De las 6 entidades en las que se observó aumento de casos activos, Sonora tuvo el mayor aumento (163).

Zonas Metropolitanas

• En México, 9 de cada 10 casos activos de COVID-19 se presentan en personas que residen en zonas metropolitanas (ZM). Entre las ZM con mayor número de casos activos (500 o más), en la de Guadalajara se registra la mayor incidencia de casos activos con hipertensión (18.3%) y obesidad (15.7%); y en la de Monterrey con diabetes (13.8%).
• En la ZM del Valle de México se concentra el mayor número de casos activos (17,390), además, en las ZM de Querétaro, Puebla-Tlaxcala y Monterrey hay 1,731, 1,080 y 996 casos activos, respectivamente. De estas, la que ha presentado mayor disminución, en comparación con lo registrado hace 14 días, es la de Monterrey (30.6 puntos porcentuales). La ZM de Puebla-Tlaxcala es la de mayor incidencia de pobreza (47.6%).
• La ZM de Acayucan es la que ha presentado el menor registro de casos positivos (280) y al 15 de marzo presentó dos casos activos. En esta ZM el porcentaje de población en situación de pobreza es 63.6%.
• Fuera de las zonas metropolitanas los casos activos han disminuido de 5,708 a 4,629, lo que significa un decremento de 18.9 puntos porcentuales respecto a lo reportado hace 14 días.
• De los 29,872 casos activos que se presentan en las ZM, 59.3% son atendidos en la Secretaría de Salud y 35.8% en el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS). Debido a que es en las ZM donde se concentra gran parte de la población del país y el mayor número de casos de COVID-19, es importante tanto la disponibilidad de servicios de salud para atender a la población, así como el equipamiento hospitalario requerido.
• Las zonas metropolitanas con mayor número de contagios registrados (superior a 10,000) en las que los porcentajes más altos de casos registrados permanecen activos son las ZM de Cuernavaca (2.8%), Querétaro (2.6%), Mérida (2.3%) y la del Valle de México (2.3%); esta última concentra poco más de la mitad de los casos activos de todo el país. En los municipios que no son parte de las ZM se localiza 13.4% de los casos activos.
• Entre las ZM donde más de la mitad de la población se encuentra en situación de pobreza, las de Tehuacán en Puebla y Cuautla en Morelos, presentan el porcentaje más alto de los casos registrados que permanecen activos, con 4.1% cada una; en estas ZM la población que tiene carencia por acceso a los servicios de salud es de 19.6% y 17.4%, respectivamente.
• En la frontera norte, las ZM de Juárez (21,480), Tijuana (19,204) y Mexicali (17,995) son las que tienen mayor número de registros por COVID-19; en estas, menos de 1% de los casos positivos registrados permanece activo.

Municipios en situación de pobreza

• Iztapalapa, Álvaro Obregón, Gustavo A. Madero y Tlalpan (Ciudad de México), Puebla (Puebla), Querétaro (Querétaro) y León (Guanajuato) son las demarcaciones territoriales o municipios con más de 40,000 casos confirmados. En Puebla, 40.6% de la población se encuentra en situación de pobreza y en Iztapalapa se observa la mayor incidencia de población con carencia por acceso a los servicios de salud (22.5%).
• San Juan del Río (Querétaro), Tehuacán (Puebla) y Cuautla (Morelos) son de las demarcaciones territoriales o municipios con más de 2,500 casos confirmados de COVID-19 en los que se han registrado los mayores aumentos en los últimos 14 días (superiores a 10%); San Juan del Río tuvo el aumento más alto con 11.2%. Tehuacán tiene la mayor incidencia de población en situación de pobreza (56.7%).
• En 95.8% de los municipios de México se ha registrado al menos un caso positivo de COVID-19 y en 42% del total de municipios hay casos activos reportados. En los últimos 14 días se registraron casos activos en 209 municipios en los que antes no había; en cada uno de estos se notifican 10 o menos casos activos.
• En 1,038 municipios o demarcaciones territoriales se registraron casos activos. Iztapalapa (2,496), Álvaro Obregón (2,229), Gustavo A. Madero (1,513) y Tlalpan (1,404) en Ciudad de México ocupan los primeros lugares; de estos, se observa mayor porcentaje de población en situación de pobreza en Iztapalapa (35%). En el resto de los municipios o demarcaciones territoriales hay menos de 1,140 casos activos en cada uno.
• En 79 de los 709 municipios con 80% o más de población en situación de pobreza se registraron casos activos (137 en total); hay 15 o menos casos en cada uno. La incidencia de contagios ha sido baja en los 709 municipios, ya que 16 de cada diez mil personas han enfermado; mientras que, en el resto, 178 por cada diez mil personas han contraído la enfermedad.
• En los 709 municipios con más de 80% de población en situación de pobreza se han registrado 12,407 casos positivos. 31.3% del total de contagios ha requerido hospitalización (mayor al valor nacional que es de 18.7%).
• La dinámica de contagio y de actividad de la enfermedad en los municipios fronterizos del norte y sur es contrastante. Al norte se presentan 9 de cada 10 de los casos confirmados y 8 de cada 10 casos activos. Los casos activos se distribuyen en 24 de los 38 municipios colindantes con Estados Unidos; mientras que, en la frontera sur, en 10 de los 23 municipios colindantes con Guatemala y Belice hay casos activos.
• De los municipios de la frontera norte, en Tijuana y Mexicali (Baja California), y Reynosa (Tamaulipas), es donde hay mayor número de casos activos: 141, 111 y 88, respectivamente. En la frontera sur, Othón P. Blanco (Quintana Roo) y Tenosique (Tabasco) son los municipios con más casos activos 55 y 44, respectivamente; en los demás hay 27 o menos. De estos cinco municipios, en Tenosique es donde se observa la mayor incidencia de pobreza en la población (55.4%).

Municipios indígenas

• Se han identificado casos de COVID-19 en 88.9% de los 623 municipios indígenas.[³] De estos, en el que se ha presentado el mayor número de contagios es Valladolid, Yucatán (2,411), y el mayor número de defunciones por esta causa en Papantla (Veracruz), con 155.
• Los municipios indígenas con más casos activos son Tlapa de Comonfort (33) en Guerrero y Kanasín (23) en Yucatán; en el resto hay hasta 20 casos.
• En 35 de los 424 municipios indígenas con 80% o más de población en situación de pobreza se presentan entre 1 y 15 casos activos de COVID-19.
• Al 15 de marzo, en 82% de los municipios indígenas no se registran casos activos.

Grupos poblacionales

• En hombres y mujeres de entre 18 y 39 años se concentra 40.3% de los casos registrados de COVID-19. En estos grupos poblacionales se observó el mayor porcentaje en la carencia por acceso a los servicios de salud para 2018, 24.5% y 16.8%, respectivamente.
• Las niñas, niños y adolescentes son el grupo poblacional que ha presentado menos casos de COVID-19. Sin embargo, se han registrado 78,385 casos positivos, de los cuales 6.7% han requerido hospitalización, 2.7% permanecen activos, 90.7% ya se han recuperado y menos de 1% ha fallecido.
• Se han registrado 404,885 personas de 60 años o más con COVID-19, de las cuales 49.2% han requerido hospitalización, 47% se han recuperado, tres de cada diez han fallecido y 1.4% del total de los casos positivos registrados permanecen activos.
• Poco más de la mitad de los fallecimientos de COVID-19 de personas de 60 o más años (61,900) se registraron en 43 municipios. Iztapalapa (Ciudad de México), Guadalajara (Jalisco), Puebla (Puebla), Gustavo A. Madero (Ciudad de México) y Ecatepec de Morelos (Estado de México) son las demarcaciones territoriales o municipios en los que se ha presentado mayor número de defunciones en este grupo poblacional: 3,413, 3,106, 3,059, 2,950 y 2,686, respectivamente.

[¹] Debido a que la Secretaría de Salud y el CONEVAL usan marcos geoestadísticos de distintos años, puede haber diferencias en el número de municipios. Cuando se hace referencia a datos de pobreza, el total de municipios son 2,457, que son los que se encuentran en el Marco Geoestadístico de 2015; mientras que, cuando se hace referencia solo a información de COVID-19 se utilizan 2,469, que son los que se encuentran en el Marco Geoestadístico 2020. En las publicaciones de hallazgos anteriores al 31 de enero, para la información de COVID-19 se utilizaba el Marco Geoestadístico 2019 (2,465 municipios), en el que no se tenía registro de los municipios San Quintín (Baja California), Seybaplaya (Campeche), Honduras de la Sierra (Chiapas) y Hueyapan (Morelos).

[²] A partir del 07 de octubre de 2020, la Dirección General de Epidemiología incluye variables de asociación y dictaminación epidemiológica en la base de datos abiertos. Actualmente se cuenta con tres formas de identificar casos positivos por COVID-19: 1. Confirmado por asociación clínica epidemiológica, 2. Confirmado por comité de dictaminación, y 3. Confirmado por laboratorio. Para más información, consulte el Diccionario de datos en la página: https://www.gob.mx/salud/documentos/datos-abiertos-152127.

[³] De acuerdo con el Instituto Nacional de los Pueblos Indígenas (INPI), los municipios indígenas son aquellos donde 40% o más de la población es indígena, esto al considerar a la población indígena como la población hablante de lengua indígena más los habitantes de hogares donde el jefe(a), su cónyuge o alguno de los ascendientes (madre o padre, madrastra o padrastro, abuelo(a), bisabuelo(a), tatarabuelo(a), suegro(a)) declararon hablar alguna lengua indígena. Consultado en la publicación “Indicadores socioeconómicos de los pueblos indígenas, 2015”, INPI (antes CDI).